Зубы мудрости доставляют дискомфорт, когда в зубном ряду не хватает места, их своевременное удаление позволяет не допустить скученность передних зубов.
Показания к процедуре:
- отечность, болезненность, чувство распирания третьих моляров;
- неправильное положение зуба мудрости;
- сложности прорезывания, воспаление капюшона над зубом;
- дистопированный или ретинированный зуб мудрости (смещенный или непрорезавшийся);
- травмы десны, щеки и языка;
- нагноение и воспаление;
- разлом коронки зуба, кариес;
- ортодонтические показания;
- ортопедические показания;
- периодонтит, пульпит, сложности в терапии из-за положения зуба.
Особенности процедуры
Если зуб мудрости находится в положении, при котором его извлечение сопряжено с травмированием тканей, доктор использует в работе специальную бормашину с водяным охлаждением. С ее помощью хирург разделяет зуб на части и удаляет корни по отдельности.
Если зубы уже прорезались, то решение об удалении принимают с учетом возможности и необходимости их применения для протезирования в будущем.
Когда определяют обоснованность удаления непрорезавшихся, либо частично прорезавшихся зубов у подростков, требуется консультация ортодонта. У детей зачатки моляров формируются в 4-5 лет, корень — к 12 годам, полностью они прорезывается с 18 лет до 24 лет. В случае ортодонтических показаний зуб мудрости может быть удален с не полностью сформированными корнями.
Подготовка к операции
Для минимизации дискомфорта и быстрого заживления после удаления восьмерки, накануне требуется исключить курение и алкоголь. Табак и спирт изменяют свертываемость и вязкость крови. Это может стать причиной отечности и кровотечения. Также необходимо сообщить врачу о приеме лекарств. Иногда хирург-стоматолог направляет на гигиеническую чистку.
Болезненность процедуры
Большинство пациентов волнует вопрос боли при удалении зуба мудрости. При условии корректно проведенной анестезии пациент не чувствует боли. Условием также является отсутствие противопоказаний, которые влияют на действие анестетика: злоупотребление анальгетиками, употребление алкоголя и наркотиков.
Если при удалении зуба мудрости в нижней челюсти чувствуется боль, это может быть связано с неправильной анестезией. В данном случае применяется сложное торусальное обезболивание — игла должна быть доведена до определенной точки, где проходит нерв.
После процедуры боль может быть связана с травмой тканей или воспалительным процессом в лунке. Необходимо строго следовать рекомендациям врача после удаления и соблюдать гигиену. Важно не выполоскать из раны кровяной сгусток, который защищает от попадания инфекции.
Проведение процедуры
Удаление нижнего зуба мудрости сложнее, чем верхнего. Это объясняется строением, плотностью костной ткани/надкостницы, а также связано с риском обломать корень при извлечении.
Во избежание осложнений при удалении врач назначает рентгеновский снимок, а лучше КЛКТ (конусно-лучевую компьютерную томографию) для изучения особенностей строения и расположения корней и близости их к нервам.
Простое и сложное удаление
По некоторым факторам врач может предположить вероятность сложного удаления:
- зуб не прорезался над слизистой;
- изогнутые корни на рентгеновском снимке;
- существенный уклон в сторону соседнего зуба, упор в коронку;
- горизонтальное расположение;
- полностью разрушенная коронка, невозможность зафиксировать инструмент;
- сообщение корней с нервом.
Сложной процедурой является удаление непрорезавшегося зуба, особенно в нижней челюсти. Врач внимательно подбирает тактику извлечения моляра на основании КЛКТ.
В медицинском центре «Парацельс» в Истре удаление зуба мудрости - это достаточно частая хирургическая операция, которая проводится квалифицированными стоматологами-хирургами и челюстно-лицевыми хирургами. Грамотное проведение процедуры исключает осложнения и дискомфорт для пациентов.