Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)


Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) - неврологическое заболевание, основные симптомы которого – кратковременное головокружение при определенном повороте головы, тошнота, рвота, колебательные движения глаз (нистагм). При этом отсутствуют головная боль, нарушение слуха и шум в ушах.

Головокружение вызвано изменением положения отолитов - отложений кальция в полукруглых каналах внутреннего уха. Это острое состояние, при котором голова кружится независимо от положения тела. Оно возникает внезапно, так же внезапно может пройти и не беспокоить  какое-то время.

ДППГ - неопасная форма головокружения, но обратиться  к неврологу необходимо, можно даже вызвать специалиста на дом, потому что в таком состоянии пациенты, как правило, прикованы к постели и двигаться не могут. Врач должен убедиться, что перед ним именно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, а не другое, более опасное заболевание, для этого могут потребоваться обследования.

Важно разграничивать ДППГ и синдром Меньера, при котором нарастает давление лабиринтной жидкости с разрывом канальца. Помимо головокружения, для этого синдрома характерно нарастающее нарушение слуха.

Прямо во время приема невролог как основную форму лечения проведет маневр Эпли, несложную в исполнении манипуляцию, которая может исполняться и врачом и самим пациентом после небольшого обучения. Выполнение маневра позволит переместить отолит внутри уха в другое положение и избавить пациента от головокружений.

Для этого пациент усаживается на кушетку, повернув голову в сторону пораженного канальца, после чего ложится на бок так, чтобы голова немного свешивалась с края кушетки. В этом положении он находится, чтобы спровоцировать  очередной приступ головокружения, которое  успокоится через минуту, после чего пациент поворачивается медленно в другую сторону, пока голова находится в воздухе.    

Для маневра Эпли предполагается известная гибкость суставов шеи, чтобы голову можно было запрокидывать и поворачивать, поэтому имеются и противопоказания: короткая шея, спондилёз, спондилоартроз, шейная радикулопатия.

Одним маневром Эпле лечение не ограничивается, врач-невролог выпишет и необходимые лекарственные препараты, которые будут успокаивающе действовать на рецепторы, которые раздражаются отолитом.

 

Берегите себя и своих близких. С заботой о вашем здоровье, медицинский центр «Парацельс».


Врач-невролог, врач-физиотерапевт, врач высшей категории

Баскаков
Андрей
Константинович


Записаться на прием
Записаться