Консультация врача-нефролога рекомендована каждому, кто заботится о своем здоровье, особенно пациентам старше 50 лет, а также тем, кто страдает сахарным диабетом, гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью, подагрой и некоторыми другими заболеваниями.
Людям, находящимся в зоне риска необходимо ежегодно проходить минимальный набор обследований для диагностики хронической болезни почек (ХБП).
Основные задачи нефрологического обследования:
- Установить нозологический диагноз.
- Уточнить стадию ХБП.
- Выявить осложнения ХБП.
- Выявить сопутствующие заболевания.
- Исследовать возможные факторы риска прогрессирования ХБП.
- Оценить общий и почечный прогноз, скорость дальнейшего прогрессирования ХБП.
- Выявить больных с ближайшей угрозой ТПН для постановки на учет в диализном центре.
- Разработать тактику этиотропной, патогенетической и нефропротективной терапии.
- Предоставить больному рекомендации по диете и образу жизни с целью снижения риска прогрессирования ХБП и сердечно-сосудистого риска.
- Определить частоту дальнейших обследований терапевтом и нефрологом.
Больные с впервые выявленной хронической болезнью почек после консультации врача-нефролога должны пройти расширенное нефрологическое обследование для постановки нозологического диагноза, подбора этиотропной и патогенетической терапии.
Показания к амбулаторной консультации нефролога (впервые выявленные и/или подтвержденные при повторном исследовании):
- Протеинурия;
- Микроальбуминурия;
- Гематурия;
- Снижение СКФ до уровня менее 60 мл/мин/1,73 м2;
- Повышение креатинина или мочевины, мочевой кислоты крови;
- Артериальная гипертония, впервые выявленная в возрасте моложе 40 лет или старше 60 лет. Резистентная к лечению артериальная гипертония;
- Нарушение концентрированной функции почек, канальцевые нарушения (никтурия, полиурия, стойкая депрессия удельного веса мочи, глюкозурия при нормальном уровне сахара в крови);
- Множественные кисты почек, отягощенная наследственность по поликистозу.
Будьте здоровы!
С заботой, МЦ «Парацельs»
