Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ, работу сердца, нервной системы и многих других процессов в организме. Когда железа поражается серьезным заболеванием, врачи могут рекомендовать ее полное удаление — тиреоидэктомию.
При этом операция может проводиться:
- без лимфодиссекции — более щадящий вариант, когда удаляются только ткани щитовидной железы, а лимфатические узлы не затрагиваются;
- с лимфодиссекцией — расширенное вмешательство, когда вместе с железой удаляются и регионарные лимфоузлы.
Выбор метода зависит от диагноза и степени распространения патологического процесса.
Показания к операции
- рак щитовидной железы — в этом случае чаще выполняется тотальная тиреоидэктомия с лимфодиссекцией, чтобы удалить не только саму опухоль, но и возможные метастазы в лимфоузлах;
- многоузловой зоб — если образовавшиеся на щитовидной железе узлы сдавливают соседние органы (трахею, пищевод), вызывают косметический дефект или есть подозрение на злокачественность, показано удаление;
- диффузный токсический зоб — аутоиммунное заболевание, при котором железа увеличивается и вырабатывает избыток гормонов, к операции прибегают, если медикаментозное лечение неэффективно.
Противопоказания
- острые инфекционные заболевания;
- тяжелые нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированные болезни сердца, легких, печени или почек;
- первый триместр беременности;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- тяжелая анемия;
- психические расстройства.
Подготовка к операции
Перед операцией пациент проходит обследование, которое может включать:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- группу крови и резус-фактор;
- коагулограмму;
- анализ крови на гормоны щитовидной железы;
- анализ на ВИЧ, гепатит B, C, сифилис;
- общий анализ мочи;
- флюорографию;
- УЗИ щитовидной железы;
- КТ шеи;
- биопсию щитовидной железы;
- ЭКГ.
Полный список обследований зависит от множества факторов (тяжести, состояния пациента, возраста, хронических заболеваний) и определяется врачом.
Последний прием пищи должен быть за 8 часов до операции, последний прием жидкости – за 2 часа.
Наркоз
Для проведения тиреоидэктомии используется общий наркоз, который обеспечивает полное обезболивание и комфорт пациента во время операции. Анестезиолог контролирует жизненно важные показатели на протяжении всего вмешательства.
Выбор метода анестезии зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций анестезиолога.
Как проходит операция
Послеоперационное восстановление
Пациент находится под наблюдением в палате интенсивной терапии 4–6 часов.
Врачи внимательно следят за голосом, чтобы убедиться, что возвратный нерв не пострадал, за глотанием, дренажами. При необходимости назначают антибактериальные и обезболивающие препараты.
Пациент находится в стационаре от 3 до 7 дней. В течение 4-6 недель после выписки важно ограничить физические нагрузки, беречь шов от солнца, придерживаться диеты с достаточным содержанием кальция и йода.
Узнать более подробную информацию и записаться на прием можно по телефону +7 (495) 419-05-95 или через личный кабинет на нашем сайте.
